'' Yaşlanan erkek sendromu – Testosteron eksikliği '' ile ilgili merak edilenler

Testosteron hormonu, 40 yaşından sonra erkeklerde yıllık olarak % 0,8 – % 2 oranında azalır. Erişkin erkekte testosteron seviyesinin azalması kaynaklı ifade edilen şikayetler, ortaya konulan bulgular bütününü yaşlanan erkek sendromu olarak adlandırmaktayız. Testosteron eksikliği yaşlanan erkekte, genel ve cinsel sağlık üzerinde etkisi olan ve yaşam kalitesini azaltan bir durumdur.

Testosteron eksikliğinin ortaya çıkarabilidiği şikayetler ve bulgular;

Seksüel şikayetler

-Cinsel istek ve aktivitede azalma

-Ereksiyon problemi

-Eskiye göre daha az veya oldukça azalmış gece sertleşmeleri

Bilişsel, duygusal ve hayat kalitesi ile ilgili şikayetler

-Duygu durumda değişiklikler

-Uyku bozuklukları

-Depresyon

-Bilişsel fonksiyonlarda azalma

Bedensel değişiklikler

-Testis boyutlarının küçülmesi

-Vücut kıllarında azalma

-Yağsız vücut kütlesinde ( kas ve kemikler ), kas gücünde azalma

-Karın bölgesinde yağlanma

Genel semptomlar

-Enerji ve dayanıklılıkta azalma hissi

-Fiziki performansta düşme

-Sıcak basmaları

Eşlik edebilen durumlar

-Erkek kaynaklı kısırlık

-Metabolik sendrom

-İnsülin direnci ve Tip 2 diabet

-Kemik yoğunluğunda azalma, düşük enerjili kırıklar

-Anemi ( Kansızlık )

Tanı koymak için detaylı tıbbi ve seksüel özgeçmiş alınmalı ve dikkatli bir muayene sonrası laboratuar testleri ile desteklenmelidir. Yaşlanan erkekte testosteron yerine koyma tedavisi ile hastanın yaşam kalitesini artıran ve gelecekte oluşabilecek sağlık problemlerini önleyici sonuçlar elde edebilmekteyiz.

Toplum tabanlı yapılan araştırmalarda düşük testosteron düzeyi ile diyabet, obezite, hipertansiyon ve dislipidemi arasında ilişki gözlenmektedir. Bu nedenle testosteron yerine koyma tedavisinin kardiyovasküler riskleri azaltmak konusunda faydalı olabileceği ifade edilmektedir.

Tarihsel olarak testosteron yerine koyma tedavisi ile prostat kanseri arasında ilişki olduğu düşünülmekteydi. Ancak son zamanlarda yapılan bilimsel çalışmalar böyle bir ilişki saptamamışlardır. Testosteron yerine koyma tedavisi alan hastaların düzenli olarak prostat kontrolleri (parmakla muayene ve PSA) yapıldığı için tedavi ile alakası olmayan olası bir prostat kanserinin de erken saptanması sağlanmaktadır.

Yaşı 40 üzerinde olan, yukarıda bahsedilen şikayetler ve bulgulardan bazılarını yaşayan hastaların başvurusu sonrası yapılan değerlendirmeler ile kişiselleştirilmiş tetkik ve tedavileri yapılmaktadır.